Microplanejamento para a vacinação em cidades gêmeas do estado de Mato Grosso do Sul: uma análise estratégica

Esta tese objetivou realizar a análise estratégica do microplanejamento para as atividades de vacinação de alta qualidade (AVAQ) do Ministério da Saúde em cidade gêmea do estado de Mato Grosso do Sul. Trata-se de estudo de abordagem qualitativa, orientado pelo referencial da análise estratégica, tomou como estudo de caso o município de Ponta Porã, cidade gêmea de Pedro Juan Caballero (Paraguai).

Para a coleta e análise de dados utilizou-se: i) análise documental de normativas do nível federal, estadual e municipal relacionados ao Programa Nacional de Imunização (PNI) e ao microplanejamento; ii) descrição de dados secundários de sistemas oficiais (SIPNI, e-SUS e SINASC); e iii) entrevistas semiestruturadas com atores-chave (profissionais e gestores) dos níveis federal, estadual e municipal envolvidos na condução do PNI e do microplanejamento para as AVAQ.

Os resultados evidenciam que a mobilidade transfronteiriça e interdependência funcional entre as cidades fronteiriças produzem desafios específicos para a gestão da vacinação, como flutuação populacional, cidadania sobrepostas, assimetrias institucionais e tensionamentos na definição de população-alvo, no registro das doses e monitoramento de indicadores.

Conclui-se que o microplanejamento constitui ferramenta relevante para a qualificação das ações de vacinação em áreas de fronteira, mas requer sua consolidação como prática transversal no planejamento da atenção primária e vigilância em saúde e, em contextos de cidade gêmeas, o fortalecimento de mecanismos de cooperação binacional e de integração informacional compatíveis com a mobilidade cotidiana. Ao adotar análise estratégica e o modelo lógico operacional a tese contribui para qualificar o entendimento sobre a implementação do planejamento em territórios transfronteiriços e oferece subsídios para o aprimoramento de políticas públicas voltadas a vacinação em cidades gêmeas